“Меланхолия, состояние полной печали…»

14/11/2014 06:350 комментариевПросмотров: 61

Screenshot_7Депрессию по праву можно назвать одной из главных медицинских проблем цивилизованного мира. По данным ВОЗ, ежегодно около 7 % населения Европы страдают от этого заболевания. Если учитывать более легкие субдепрессивные формы и тревожные расстройства, то эта цифра гораздо выше – около 25 %. Примечательно, что среди мигрантов это один из самых распространенных видов заболеваний. Ведь стресс, вызванный резкой сменой привычной обстановки, окружения, разочарование, неоправданность надежд могут вызвать целый ряд психических и психосоматических нарушений.

По статистике, депрессивные расстройства наиболее распространены в развитых странах, в среде интеллигенции. Депрессия сопровождала жизненный путь многих великих людей – писателей, философов, художников. Описание депрессивных состояний есть даже в Библии. О меланхолии, состоянии полной печали писали в своих трактатах древние греческие и римские философы и врачи.

По статистике, женщины страдают от депрессии в два раза чаще, чем мужчины. Около половины людей, находящихся в этом состоянии, не получают никакой помощи. Это происходит из-за отрицания существования проблемы, чувства стыда или невозможности врача другой специальности распознать депрессивную симптоматику, замаскированную многочисленными соматическими жалобами. Замечу, что не стоит путать с депрессией кратковременные состояния уныния, вызванные неприятной ситуацией.

Термин «депрессия» (меланхолия) означает «pressing» – давление. Основными симптомами являются плохое настроение, печаль. От легкого пессимизма и грусти (субдепрессии) до тяжёлого, почти физического ощущения «камня на сердце». Пациент говорит: «У меня нет будущего», «Моя жизнь – это череда ошибок», «Я не могу думать», «Я ничего не чувствую». В таком состоянии искажается восприятие окружающей реальности и самого себя. Особую опасность представляет предрасположенность к суициду.

 Screenshot_6Депрессия имеет и другие проявления:

– астеническая депрессия, когда наблюдается упадок сил, быстрая утомляемость;

– тревожная депрессия: от эпизодически возникающих панических атак до предчувствия неминуемой катастрофы с двигательным беспокойством;

 – замаскированная, соматизированная депрессия, встречающаяся в наше время все чаще и чаще. Она характеризуется многочисленными соматическими жалобами на перебои в сердце, спазмы, боли и жжение в различных частях тела, нарушение сна, потерю аппетита или, наоборот, переедание, запоры, снижение сексуальных потребностей, быструю утомляемость и т. д. Такие пациенты долго и безуспешно лечатся у врачей-интернистов. И только счастливый случай или грамотный врач помогают обратиться к психиатру или психотерапевту, который затем назначает правильное лечение.

Практически любой человек хоть раз в жизни перенес депрессивное расстройство. В чем же причина меланхолии? Депрессии можно поделить на две большие группы:

  1. Эндогенные, или «пришедшие изнутри», то есть не зависящие от внешних факторов. Эти состояния связаны с наследственностью, генетикой, гормональным статусом (подростковый возраст, климакс);
  2. Экзогенные. Реакции на запредельные для конкретного человека внешние факторы. Часто это естественная эмоциональная реакция на:

– потерю близкого человека;

– проблемы повседневной жизни: развод, расставание с любимым человеком, болезни, неудачи в работе и т. д.;

– переходные периоды: эмиграция, перемена места работы и прочее.

Такое разделение помогает в выборе тактики лечения, выборе лекарств и методов психотерапии.

Так что же делать, если у вас появились признаки депрессии? Главное, не стоит отчаиваться. Свыше 80 % депрессивных больных полностью излечиваются. Современные антидепрессанты хорошо переносятся и очень эффективны, особенно в сочетании с психотерапией. Иногда несколько бесед с врачом помогают разобраться в причинах навалившихся проблем.

Ольга Калуджерович, врач- психиатр, психотерапевт высшей категории. Подгорица

Ольга Калуджерович,
врач- психиатр, психотерапевт высшей категории.
Подгорица

Многое, конечно, зависит и от самого себя. Постарайтесь не замыкаться. Общайтесь с людьми. Хвалите себя. Внушайте себе: «Мне уже лучше», «Я смогу это». Ведь вода и камень точит. Если вы целиком погрузились в какую-то проблему, скажите себе: «Стоп!» Посмотрите на ситуацию шире. Вспомните, что все меняется и проходит, в том числе и черная полоса. И все не так уж и безнадежно. Старайтесь больше ходить, гулять, дышать свежим воздухом, занимайтесь йогой, спортом. Доказано, что физические нагрузки улучшают выработку нейромедиаторов и снижают уровень тревоги, улучшают настроение. Включайте в рацион питания больше рыбы, забудьте об алкоголе.

Главное – захотеть измениться, и вы уже сделали первый шаг. Все в ваших руках!

Tags:

Оставить комментарий